宁夏医疗信息 2023年第7期(总第93期)

发布时间: 2023-05-23      来源: 自治区医疗保障局      字体【,,

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兴庆区医保局从“三个维度”用心用情用力筑牢医保基金“防火墙”

金凤区“123”工作法多举措开展医保基金监管宣传月活动

西夏区基金监管你民行 妙趣游园促宣传

永宁县医保宣传进万家  政策解读“零距离”

贺兰县医保局扎实开展2023年医保基金监管集中宣传月活动

石嘴山市医保基金监管集中宣传月市区联动启动仪式在惠农区召开

大武口区医疗保障局多形式 多渠道 多维度开展集中宣传活动

同心县守好人民“看病钱”多举措纵深推进医保基金监管集中宣传月活动落地见效

红寺堡区“加减乘除”多举措深入推进医保基金监管宣传月活动

固原市通过演讲比赛为医保基金监管宣传月活动“增光添彩”

泾源县医保局五个“共筑”推进基金监管持续发展

西吉县联合开展2023年医保基金监管集中宣传月活动

  

  

兴庆区医保局从“三个维度”

用心用情用力筑牢医保基金“防火墙”

  

今年4月是全国第5个医保基金监管集中宣传月,为营造群众医保基金监管知法守法氛围,确保医保待遇政策应享尽享。近期,兴庆区医疗保障局联合掌政镇、银川市诺贝尔口腔医院在掌政镇集市以“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”“医保政策进基层”为主题,开展医保基金监管集中宣传暨口腔健康筛查义诊活动。

广泛宣传三重保障,提升政策普及广度。在活动现场,发放政策宣传折页、针线盒、折扇等宣传品1000余份。工作人员各司其职,面对面为群众答疑解惑,大力宣传兴庆区“医保便民示范点”窗口地址,普及住院报销、门诊慢病、异地就医、医疗救助等医保惠民政策,介绍医保经办业务办理途径、流程和标准。为实现群众就医购药不带卡,手把手指导群众激活电子医保凭证,耐心演示电子医保卡的使用流程,切实将便民、利民的服务送到群众手中,提高医保电子凭证的激活率和使用度。

正反宣传典型案例,强化社会共治深度。集中宣传近两年打击欺诈骗保工作成果,陈列3块欺诈骗取医疗保障基金行为典型案例展板、播放最新医保基金监管宣传短剧《都是无知惹的祸》,加大典型案件的曝光力度,加强群众对各类欺诈骗保行为的识别能力。基金监管工作人员面对面系统宣传解读《医疗保障基金使用监督管理条例》等法规政策,让参保人员、定点医药机构准确理解每项条款的具体释义,提高法律意识,自觉对标,遵纪守法。宣传《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》,引导群众关注“兴庆医保”微信公众号,了解国家、自治区、银川市及兴庆区举报投诉电话及邮箱等举报渠道,鼓励群众树立主人翁意识,珍惜维护个人医疗保障待遇,做医保权益的“维护者”。

入户宣传送医送物,传递医保惠民温度。兴庆区医保局局长带队,深入2户低保家庭,2户因病致贫家庭,关切询问困难家庭的经济状况、就医情况,了解患者医保报销后自付费用比例,发放暖心医保大礼包,讲述最新惠民政策,确保困难人群对医疗救助待遇的应享尽享。联合银川市诺贝尔口腔医院口腔健康筛查义诊活动,医保局工作人员耐心讲解纳入医保支付口腔治疗项目,医护人员组织居民有序进行免费口腔检查,指导大家保护牙齿、预防口腔疾病,发现需要治疗的,及时给出相应的治疗意见,同时针对居民的爱牙护牙问题进行了详细解答。

下一步,兴庆区医保局将进一步宣传医保基金监管的法律法规和医疗保障政策措施,强化定点医药机构和参保人员法治意识,营造全社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保、维护医保基金安全工作,不断提高医疗保障政策法规知晓率,最大限度地保障参保群众利益。

  

金凤区“123”工作法

多举措开展医保基金监管宣传月活动

  

明确一个主线,筑牢思想“防护墙”。金凤区医保局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻落实党的二十大精神,以组织实施医保基金监管安全规范年行动为主线,扎实开展“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为主题的宣传月活动。一是加强组织领导,按照自治区、银川市医保局及金凤区委、区政府相关工作要求,及时制定2023年医保基金监管集中宣传月实施方案,明确宣传重点、任务分工及工作要求,由主要领导亲自抓,责任科室具体抓,推动宣传月活动走深走实。二是迅速安排部署,通过干部职工会议等专题安排部署相关工作,明确实施步骤,确保宣传月活动取得实效。三是全面启动宣传,联合卫生健康、市场监管等部门举行启动仪式,通过义诊、集中宣传、现场咨询等营造浓厚的宣传氛围。启动仪式共计发放宣传物品200余份。

落实两个责任,拧紧监管“安全阀”严格组织开展打击虚构门诊大病病情套取医保基金“百日专项整治行动”及2022年飞行检查查出问题“回头看”工作,全面检查2020年-2022年金凤区定点医疗机构门诊大病医保基金支出,围绕“假本子”、“假病情”、“倒卖药品”、“转借他人使用”、“超范围”等重点整治内容进行全面梳理,通过听取汇报、调阅资料、现场巡查、回访相结合的方式,对定点医疗机构提供的门诊大病处方、审批资料等进行核查,持续优化定点医疗机构规范意识,提升诊疗水平。本次检查初步发现违规医保基金0.63万元,涉及内容包含基础管理不规范、超范围开诊疗等违规行为。

抓好三个关键,打好宣传“组合拳”。重点围绕医保基金监管法律法规与政策措施、打击欺诈骗保工作成果等内容,抓好宣传普及、培训教育、社会监督3个关键环节,扎实开展好各类宣传活动。一是强化宣传动员,拓展活动广度。动员定点医药机构、民生服务中心等广泛张贴悬挂标语,播放电子屏宣传用语,充分利用“金凤电子快报”“金凤医保”公众号等宣传媒介,展播“基金监管短视频”、“宣传提示标语”,转发解读国家局、自治区局发布的欺诈骗保案例,加大典型案件的曝光力度,用好正反两方面典型,进一步强化自律意识。4月以来,共组织开展宣传活动10余次、悬挂横幅400余幅、播放电子宣传用语2万余条、推送公众号信息5条、制作《医保骗局之陷阱》等宣传视频2部,有效提高宣传的覆盖面。二是强化教育培训,提升活动高度。通过组织全员培训,联合卫生健康部门对金凤区定点医疗机构进行医疗保障基金使用监督管理条例等法规知识的培训,进一步增强法律意识,提高业务素质。宣传月期间共组织开展培训2场次,签订信用承诺书50份,培训定点医疗机构医务人员及基层医保专干等200余人。三是强化社会监督,提高活动参与度。通过成立政策宣讲团、聘请社会监督眼、通报典型案例、宣传举报奖励办法等方式不断强化社会监督。目前,金凤区医保政策宣讲团成员及社会监督员共100人次,累计开展各类宣传活动20余次。

  

基金监管你民行 妙趣游园促宣传

——西夏区2023年医保基金监管集中宣传游园会

  

“哈哈哈,贴到嘴上了。”望着眼前鼻子贴到嘴上的小丑,马大姐忍不住捧腹大笑。4月26日,“医保基金监管集中宣传游园会活动”在兴泾镇健康主题广场举行。通过举办趣味游戏和知识问答,使群众在愉快参加游戏的同时,增长医保基金监管的相关知识,营造人人参与基金监管的浓厚氛围。

“这种活动以后多搞搞,既玩了游戏,又学了知识,最后还有奖品拿”,社区居民李胜抱着满载而归的奖品笑嘻嘻地说道。

为进一步提高医保基金监管政策的知晓率和关注度,引导广大人民群众自觉遵守基金监管政策法规,营造全社会维护医保基金安全的良好氛围,西夏区医保局联合兴泾镇人民政府举行“医保基金监管集中宣传游园会活动”,活动结合医保基金监管使用相关知识,设置问答题库,居民通过回答问题获得游戏机会,参加妙趣横生的游戏获得奖品,让政策宣传“活”了起来。

活动现场设立了“投沙包”“趣味投壶”“夹弹珠”“贴鼻子”“吹乒乓球”等环节,居民以个人为单位,自由选择游戏项目,通过回答医保基金监管问题获得游戏机会,每完成一个游戏项目获得一个章印,个人通过收集印章选择奖品。

“之前是真不知道医保电子凭证不能借其他人,要不参加了这次活动,怕是自己欺诈骗保都不知道。”兴泾镇的居民王永胜拿着宣传折页说。

通过“游园会”活动的开展,让更多人知道,维护医保基金的安全是我们共同的责任,人人参与,做医保基金安全的维护者,安全规范用基金,守护人民看病钱。

  

医保宣传进万家  政策解读“零距离”

——永宁县人民政府、医保局开展医保政策

宣传文艺巡演

  

律回春晖渐,万象始更新。2023年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年,是全面推动医保事业行稳致远的关键一年。永宁县人民政府为全面普及医保政策,着力解决好人民群众急难愁盼问题,于4月25日举办了“医保宣传进万家,政策解读‘零距离’”医保政策宣传文艺演出及健康义诊活动,把医保法规、政策用群众喜闻乐见的形式搬上舞台,进一步走近群众。

当天下午10支专业医疗服务队共30余名医护人员本着生命至上、健康至上的服务理念,为参保群众开展了健康义诊,将医院问诊前移到群众“家门口”,医护人员为群众进行血压、血糖、心率等常规检查,解答疾病预防和保健常识,并针对不同群众的健康状况进行专业诊断指导,增强了他们科学防病、健康生活的意识,切实保障了群众的身体健康。

义诊结束后,由永宁县医保局编审的文艺演出在舞蹈《美丽中国梦》中拉开帷幕。通过快板、小品等形式,紧扣“解读医保政策”“规范基金监管”主题,广泛宣传了参保缴费、异地就医、医保基金监管等医保政策、规定,展现了新时代医保风采,提升了群众对医保法规、政策的知晓率。

节目现场,永宁县委常委、宣传部部长徐振宁致辞时指出,举办医保政策宣传文艺演出,展示了医保制度改革成果,让广大群众充分了解医保、用好医保,应享尽享各项医保惠民政策,不断增强人民群众的医保获得感、幸福感和安全感。后由永宁县医保局党组书记、局长王红新宣读“安全规范用基金 守好群众‘看病钱’”倡议书,发动各定点医药机构、医保工作者及参保人员共同来做医保基金安全的守护者、诚实守信自律的践行者。同时,为永宁县10名医保基金监管员颁发聘书,希望各位社会监督员当好违规违法行为的“侦查员”、医保政策法规的“宣传员”和民情民意的“采集员”,与医保部门一道织密医保基金监管安全网,守好人民群众“看病钱”“救命钱”。

医疗保障工作关系民生、连着民心,是社会建设的兜底线、基础性民生工作。今年永宁县人民政府、医疗保障局将继续坚持深入基层、深入群众,在各乡镇(街道)、村(社区)新时代文明实践所(站)进行医保政策文艺巡演。采取更多惠民生、暖民心的务实举措,着力解决好人民群众急难愁盼问题。将持续做好城乡居民参保扩面工作,落实“三重保障”,为乡村振兴保驾护航。进一步深化高血压、糖尿病“两病”门诊用药专项行动,切实保障患病人群门诊用药需求,落实跨省异地就医直接结算业务,推动群众健康诉求从“病有所医”向“病有优医”转变,聚集过度检查、过度诊疗、过度用药等顽瘴痼疾,打击“假病人”“假病情”“假票据”等诈骗医保基金违法行为,管好用优群众“看病钱”、“救命钱”,切实让医保政策落实有“温度”,群众待遇保障有“厚度”。

百川汇海阔,风好正扬帆,新时代新征程,永宁县将继续秉持人民至上、生命至上的理念,着力构建覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障体系,不断提高医保服务水平,为全县人民群众生命安全和身体健康、经济社会发展贡献更大力量。

  

贺兰县医保局扎实开展

2023年医保基金监管集中宣传月活动

  

为深入学习贯彻党的二十大精神,推动打击欺诈骗保宣传工作常态化、长效化,营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围,保障人民群众的合法权益,自4月份以来,贺兰县医保局在全县范围内组织开展以“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为主题的医保基金监管集中宣传月活动。

一是健全工作机制,确保活动开展有序。为扎实有效地开展好医保基金监管集中宣传月活动,贺兰县医保局制定了2023年医保基金监管集中宣传月活动实施方案,并于4月18日下午联合卫健局、公安局组织全县定点医疗机构负责人、定点药店代表、乡镇负责人50余人召开“医保基金监管集中宣传月暨打击欺诈骗保专项整治工作启动会”,会议通报了我县范围内医保基金使用违法违规典型案例,宣读了《贺兰县“安全规范用基金 守好人民“看病钱”倡议书》,签订了落实《医疗保障基金使用监督管理条例》承诺书,贺兰县中医医院、宁夏国良医院分别就维护医保基金安全作表态发言。

二是加强政策培训,增强守法意识。邀请宁夏国信嘉华律师事务所张守刚对《条例》《办法》《宁夏回族自治区实施医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量权规定》《自治区医保局 公安厅关于加强查处骗取医疗保障基金案件行刑衔接工作的通知》等相关法律法规政策进行系统解读,增强定点医药机构法律意识

三是拓宽宣传渠道,营造良好氛围。通过张贴海报、宣传横幅、宣传展板、讲解政策、公布举报电话等方式,铸牢不能骗不敢骗的观念,提高维护医保基金安全意识。在贺兰县融媒体矩阵播放漫画短片,依托微信公众号、居民群积极转发医保基金监管政策,开展《条例》知识问答,引导群众自觉抵制违法行为。

四是开展集中宣讲,普及医保政策。利用乡镇集市人流大特点,联合定点医疗机构,到各乡镇开展医保基金监管集中宣传,活动现场通过设立宣传台、义诊台、发放宣传资料,提高人民群众对各类欺诈骗保行为的识别能力,提升医保政策知晓率。

  

  

石嘴山市医保基金监管集中宣传月

市区联动启动仪式在惠农区召开

  

“原来医保基金跟我们普通老百姓的利益息息相关,我们应该树立主人翁意识,积极参与到基金监管工作当中,维护好我们的‘看病钱!”惠农区文景广场上,一位群众边指着展板便说道。

4月7日下午,石嘴山市“安全规范用基金,守好人民‘看病钱’”医疗保障基金监管集中宣传月市区联动启动仪式在惠农区召开。启动仪式上,石嘴山市医疗保障局副局长刘东、惠农区政府副市长王静出席并讲话,公安、卫健、市场监管、人社等部门负责人出席启动仪式。

启动仪式上,石嘴山市医保局向全市发出共同维护医保基金安全的倡议书,推动形成全社会共同关注、支持、参与的基金监管氛围;惠农区社会监督员代表发言,呼吁社会力量共同关注、支持、参与医保基金监管工作;定点医疗机构做代表做公开承诺,要规范医保金使用行为,严守医保基金安全红线。

王静同志指出,医保基金是人民群众的“看病钱”,事关广大参保群众切身利益,医保部门及相关单位要聚焦群防群治,强化社会监督,以此次医保基金监管集中宣传月为主线,以系列活动为载体,多角度、全方位开展基金监管法律法规和政策措施的宣传教育,为“安全规范用基金,守好人民‘看病钱’”提供强有力的组织保障、舆论引领及社会支持。

仪式现场设置政策咨询台、政策宣传台,为到场市民群众现场宣讲医保政策,解答医保常见问题;设置免费义诊区,为现场群众免费测血压、血糖;同时,邀请艺术团现场围绕医保主题开展小品、三句半、诗朗诵等文艺表演。借助新媒体拓宽线上宣传途径,全程直播启动仪式现场,邀请线上群众一并参与,进一步强化公众法治意识,鼓励群众广泛参与监督,在全社会营造维护医保基金安全的良好氛围。

  

大武口区医疗保障局多形式 多渠道 多维度

开展集中宣传活动

  

为深入贯彻党的二十大精神,全面准确把握贯彻习近平总书记关于基金监管工作重要指示批示精神,聚焦群防群治,强化社会监督,大武口区医疗保障局以组织实施医保基金监管“安全规范年”行动为主线,以持续加强医保基金监管为目标,坚决落实党中央、国务院和上级医保部门决策部署要求,以零容忍的态度打击医疗领域欺诈骗保行为,持续巩固《医保基金监管条例》宣传成效,不断提高我区医保基金综合监管效能、提升广大群众对医保惠民政策的知晓度和认可度。

今年的宣传月活动主要以普及医疗保障基金监管相关法律法规及政策、曝光一些典型案例为重点宣传内容,组织星海镇、各街道办事处和基层协议医疗机构采取多形式、多渠道、多维度的方式开展宣传。

一是采取多形式,拓宽宣传广度。在全区范围内通过微信公众号、网络媒体、LED显示屏等播放宣传短视频、宣传字幕,通过发送手机短信温馨提醒,提倡全民共同关注、共同参与到基金宣传月活动当中。深入星海镇(村)、街道办事处(社区)、基层协议医疗机构组织开展集中宣传月活动,借助乡村(社区)小喇叭加大对群众的普法宣传,营造“人人知法、人人守法”的良好社会氛围。

二是通过多渠道,提升宣传深度。统一印制一批宣传资料,其中《医疗保障基金监管政策解读》10000份,宣传海报100张,宣传条幅600条,各类基金监管宣传品30000件,为营造浓厚氛围打下基础。通过走进协议医疗机构,采取医保法律法规政策宣讲、座谈交流等形式,引导医护人员规范开展诊疗活动,维护群众切身利益,守护基金安全;走进基层,深入到社区、村、集市发放医保政策、基金监管等方面的宣传材料,对参保群众释疑解惑,提高便民服务水平,营造人人守法,共同维护医保基金安全的良好社会氛围。

三是政宣多维度,助力监管工作开展。通过给各协议医疗机构制定宣传展板,针对医疗机构使用医保基金“十严禁”、个人使用医保基金“五不可”、医保违法典型案例、相关法律法规及医保政策的规定等内容进行宣传,有效提高了基层协议医疗机构针对医保法律法规政策的知晓率,从而进一步促进了行业规范自律,同时也确保了全区医疗保障服务事业得到良性有序的发展。

  

同心县守好人民“看病钱”多举措纵深推进医保基金监管集中宣传月活动落地见效

同心县医疗保障局以“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”为主题,多举措纵深推进医保基金监管集中宣传月活动落地见效,全面营造共同守护医疗保障基金安全的良好社会氛围。

高度重视,精心部署。将医保基金监管集中宣传月活动列入全年医保基金监管工作重要任务,由主要领导安排部署,分管领导亲自抓落实,第一时间启动全县医保基金监管集中宣传月活动。制定印发宣传月活动实施方案,明确宣传主题、内容、形式,提出活动要求,确保宣传活动取得实效。

以案释法,强化震慑。加大典型案例的曝光力度,公开曝光已经处理的违法违规案件,如参保人员冒用他人医保卡、定点医药机构“串换”、“空刷”等行为,同时多频次播放以真实案例为原型拍摄的微电影《不义之财》,通过国家医疗保险公众号、宁夏新闻网、同心县融媒体、同心医疗保障局微信公众号及协议医疗机构电子屏等播放,做到以案为鉴、以案明责,切实提高参保人“不敢违”的自觉性。

强化培训,提升服务。对全县定点医药机构工作人员现场培训,以《医疗保障基金使用监督管理条例》《办法》《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》等相关法规政策为主要内容,强化对协议医保医师、药师的培训,提高基金安全意识和诚信意识,提升医保基金安全使用和管理水平,切实维护基金安全有效运行。

形式多样,全面宣传。一是以线上和线下相结合。通过医保局微信公众号,大力宣传基金监管相关政策,同时开展“进机关、进企业、进社区、进医院、进乡镇和进农村”等地开展宣传,宣传医保政策知识,解答医保业务疑问,并告知打击欺诈骗保监督举报电话,鼓励其参与到医保基金监管工作中来,充分发挥社会监督的作用。二是广泛宣传和普法教育相结合。强化医保两法一条例的宣传,强化医保欺诈骗保联合执法及行刑衔接工作的宣传;三是部门齐抓共宣相结合。联合卫健、社区、定点医药机构等,联合开展面对面、声对耳等形式的宣传,拓展宣传活动覆盖面。四是宣传义诊相结合。邀请定点医疗机构内科、骨科等科室专家以现场开展义诊活动和发放宣传品的形式开展宣传,进一步加大了有关法律法规和政策措施宣传力度。

医保基金集中宣传月活动启动以来,同心县共发放宣传折页70000余份,发放基金监管《条例》30000余册,发放宣传品1万余份,悬挂及播放宣传标语多少150余条(幅),共组织各类人员1000余人次参加学习培训,共举行现场宣传活动22余场,接待接受群众咨询各种问题500余人次;开展警示教育20余场,参加警示教育1000余人,通过医保基金监管集中宣传活动,营造了全社会共同维护医保基金安全的良好氛围,推动了全社会共同关注、支持、参与医保基金监管。

  

红寺堡区“加减乘除”多举措

深入推进医保基金监管宣传月活动

  

为扎实开展医保基金监管集中宣传月活动,持续捍卫医保基金安全,引导公众正确认知和主动参与基金监管工作,为医保基金监管工作创造良好舆论氛围,红寺堡区医保局做实“四个宣传”,推动医保基金监管宣传活动取得实效。

统一部署做“加法”,加强引领抓示范。召开2023年医保基金监管集中宣传月活动启动会,对各医疗机构负责人、分管院长、医保办工作人员、医保医师、医保基金社会监督员、各零售药店负责人、药师等开展基金监管集中培训,加强示范带动,提升医药、医保行业部门引领作用。在时代广场开展集中宣传活动,通过发放宣传海报、折页等方式进行医保基金监管宣传工作,鼓励群众积极参与,增强监管合力。

网络直播做“减法”,缩短距离暖人心。利用医保局医保直播间,采用线上直播方式开展以“打击欺诈骗保,人人都是基金卫士”为主题的网络直播,减少医保干部与群众之间的距离感,围绕“什么是医保基金,为什么要进行医保基金监管、哪些行为属于欺诈骗保”等群众关心的热门问题进行科普问答,并对辖区内参保群众在医保基金监管中存在的问题进行网络答疑。

宣传解读做“乘法”,扩大政策宣传覆盖面。通过医保流动宣传车、制作宣传视频、印制宣传海报、核心商圈高清LED大屏、融媒体中心播放视频、候诊厅医保宣传栏等多种方式,加强对《医疗保障基金使用监督管理条例》的宣传和解读,引导参保群众深入学习《条例》,营造全社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保工作,自觉营造维护医疗保障基金安全的良好氛围,进一步增强全社会的医保法治意识。

警示教育做“除法”,打击骗保乱现象。选取省内、外医保领域违法违纪典型案例10余件,通过会议、文件等资料进行发布,组织医院、药店工作人员通报医疗机构违规典型案例、定点零售药店违规典型案例和参保个人违规典型案例,并要求医药机构及时进行传达,切实提高广大医务人员对打击欺诈骗保的认同度和参与度,不想违、不能违、不敢违的医保生态逐步形成。

  

固原市通过演讲比赛为医保基金

监管宣传月活动“增光添彩”

  

为全面落实好国家和区市“八五”普法规划,认真贯彻好国家和自治区医疗保障领域法律法规与政策规定,加强医疗保障基金监管,持续保持打击欺诈骗保高压态势,营造医保领域“人人知法、人人守法”的良好环境。4月28日,固原市医保局成功举办了全市医保基金监管宣传月演讲比赛决赛活动。全市各级医保部门负责人、业务骨干和各医疗机构医保办负责人及药品医用耗材招采人员及群众代表200余人现场观看了决赛。

当前医疗保障发展已进入了新发展阶段,管理经办精细化、制度化、规范化、法治化和标准化成为医疗保障发展的基本要求。特别是《医疗保障基金使用监督管理条例》《宁夏回族自治区基本医疗保险服务监督办法》《宁夏回族自治区欺诈骗取医疗保障基金行为处理暂行规定》等一系列具体法规办法的出台,对医疗保障基金管理使用等提出了更明确和严格的要求。合理使用医保基金,关系到医疗机构和参保人员的切身利益,确保医保基金安全是重大的民生问题,也是医保部门和医疗机构义不容辞的重大政治责任。为确保基金监管宣传月活动走深走实,固原市医保局组织开展了全市医保基金监管宣传月演讲比赛初赛和决赛活动。决赛是在市医保部门及市本级各医疗机构和各县区初赛的基础上,赛出十个代表队参加决赛。在决赛中,各参赛选手都以《医疗保障基金使用监督管理条例》为遵循,紧扣2023年度医保基金监管宣传月活动主题,演讲内容重点突出,语言生动活泼,导向积极、健康向上,赛出了成绩、赛出了水平、赛出了风格。通过演讲比赛活动,进一步统一了各方思想,凝聚了社会共识,提升了全市各级医保部门和医疗机构共同守护好参保人员的“看病钱、救命钱”的责任感。

  

泾源县医保局五个“共筑”推进基金监管持续发展

  

根据自治区医保局4月份基金监管集中宣传月安排,泾源县医保局结合工作实际,采取多种形式,加强基金监管及宣传。

一是支部联合,共筑健康。泾源县医保局党支部联合县人民医院党支部,通过悬挂宣传条幅、发放宣传单等方式进行医保政策宣传,设立义诊台,为大家进行血压、血糖等常规体检,耐心解答大家关心的常见病、多发病的预防。活动现场共发放宣传页500多张,免费测血压300余人。

二是局院联合,共筑监督。泾源县医保局联合县人民医院、香水镇卫生院、新民乡卫生院、百泉社区卫生院、香水社区卫生院、县疾控中心,开展基金监管宣传,共同筑牢医疗保障基金“不敢骗、不能骗、不想骗”的高压线,积极营造医保基金安全共同守护、欺诈骗保切不可为的良好局面。

三是“两定”承诺,共筑责任。签订医疗保障服务协议,建立健全医疗保障定点服务协议管理制度,举办规范使用医保基金承诺墙签名活动,严厉打击各类骗取医保基金的违法违规行为。

四是试卷监测,共筑业务。泾源县医保局以基金监管集中宣传月为契机编写试卷,组织两定医疗机构进行考试,提升了两定机构的业务水平,增强了其服务能力。

五是严格执法,共筑规范。围绕“执法公正”要求,抓住关键环节,扎实开展执法规范化建设,积极推进固原市交叉检查移交案件,对三家医院违规使用医保基金案件进行执法办理。

六是诚信经营,共筑希望。严格遵守签订的医疗保障服务协议,严格执行医保政策和各项规定,认真履行医保服务协议,规范医保服务行为,做到依法经营、守法经营、合法经营、诚信经营。

  

西吉县开展2023年医保基金监管集中宣传月活动

  

为持续加强医疗保障基金监管,强化参保人员法治意识,诚信意识,推动形成全社会共同关注、支持、参与的基金监管氛围,4月12日上午,西吉县医疗保障局组织偏城乡人民政府、秀山社区联合党委、西吉县中医院、偏城乡卫生院等单位在偏城乡街道农牧市场联合开展2023年医保基金监管集中宣传月暨4月份主题党日活动。

活动以“安全规范用基金 守好人民‘看病’钱”为主题,形式多样,开展全面宣传。一是抓党建促宣传。坚持党建引领,维护基金安全,联合乡镇、多部门(单位)共同开展“主题党日”活动,发挥党员的先锋模范作用,让党员冲在一线,守好用好老百姓的“看病钱”“救命钱”。二是宣传全面覆盖。活动现场搭建宣传拱门,通过曝光典型案例,有形、有感、有效开展基金监管法律法规和政策措施的宣传教育,制作展板、悬挂标语横幅、设宣传咨询台、发放海报折页图片资料片及宣传日用品等,开展与群众零距离全方位地宣传,激发群众参与热情。 三是组织现场义诊。西吉县中医医院组建了内、外、妇、中医、针灸理疗等义诊专家团队,为前来参加医保基金监管集中宣传月活动的群众进行了义诊咨询服务,提供了免费体检、血压测量、血糖测试、中医贴敷、健康生活指导、免费送药等服务,真正走进了参保群众医保民生的所需、所想、所求,营造了浓厚的医保基金监管医保政策宣传氛围,为全力推进我县医疗保障工作贡献力量。

本次活动现场累计发放各类宣传材料10000余份,接受群众咨询300余人次,现场义诊群众200余人次。极大的提高了广大群众的医保政策知晓度,引导人民群众自觉维护医保基金安全,营造全社会维护医保基金安全的良好氛围。


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