2023年，是全面贯彻落实党的二十大、自治区第十三次党代会精神的开局之年，也是实施“十四五”规划承上启下的关键一年。自治区医疗保障监控信息中心为落实党的二十大精神、全国两会和自治区第十三次党代会精神，以开展基金安全规范年活动为抓手，促规范、强监管、抓落实、创品牌，聚焦“快”“深”“新”“实”，争主动、当排头，扎实推动医保基金监管安全规范、争先进位。

一、乘势而上，开篇布局，聚焦“快”部署。对照国家医保局基金监管及全区医疗保障工作总体部署，以“快”为主基调，争主动，细规划，部署“八大行动”。一是开展“清零行动”，对2022年专项检查、飞行检查发现的问题线索在全区范围内全面清零，清除违规问题存量；二是开展“百日专项整治”行动，对涉嫌虚构门诊大病病情套取医保基金行为进行大排查、大起底、大整治；三是开展全区医保经办机构内控管理监督检查行动，进一步规范医保经办服务行为；四是开展全区飞行检查全覆盖行动，充分发挥市级交叉互检互促提升效力，严格执行“双随机、一公开”制度，落实“规范执法年活动”，规范执法行为，锻造“飞行”利剑。五是持续开展打击欺诈骗保专项整治行动，聚焦重点领域、重点对象，通过线索核查、联合侦办、督查督导等“集群”行动，联合公安、卫健持续深化全区打击欺诈骗保专项整治；六是开展日常监督检查提升行动，通过投诉举报、日常监管、专项行动、联合检查等，形成以市为单位、县为网格、乡镇社区为节点的全覆盖基金监管网络，充分发挥市县（区）基金监管的主观能动性，形成基金监管“鲶鱼效应”；七是推进智能监管应用提升行动，建成监控指挥调度大厅，推广视频监控、生物特征识别、大数据分析，探索远程监管、移动监管、预警防控等非现场监管；八是推动监管队伍能力提升行动，坚持“走出去+请进来”区内区外培训模式，积极参与国家飞行检查行动，自觉对标国家检查规范，开展现场检查大练兵，不断加强全区监管队伍能力建设。

二、固本培元，打造品牌，聚焦“深”融合。深化支部“医保卫士 监管先锋”党建品牌建设，紧盯“四强化四提升”创建目标，四个一”工作法，即：坚持一个中心，坚持以人民为中心；建强一支队伍，结合中心干部队伍年轻化、专业化优势，通过1+N(党建常规动作+“党员带群众主题党日活动”+联合主题党日等)模式，扎实开展“五型”模范机关建设、文明处室创建等活动，建设“双好双强”队伍。抓好一条主线，坚守法治思维，依法依规开展基金监管工作。织密一张网，通过智能监控、数据分析、三方力量、部门联动、社会监督、各类检查、信息披露、专项调研等工作，织密基金使用监管网。一季度，中心党支部先后联合石嘴山市医疗保障局机关党支部、西夏区医疗保障局党支部、同阳新村社区党支部，开展了“学习贯彻党的二十大精神，抓实医保基金监管”和“弘扬雷锋精神 当好医保卫士 助力乡村振兴”主题党日活动，进一步搭建市县交流沟通促进平台，实现党建业务互融互促，区市县上下日常联动。

三、顶层设计，建章立制，聚焦“新”规程。医保飞行检查是守护人民群众“保命钱”“救命钱”的一项重要制度，自治区医保局通过对历年飞行检查工作的梳理，总结归纳，摸索创新，在全国率先制定了《宁夏回族自治区医疗保障基金监管飞行检查规程（试行）》，规程共分8章55条，配套出台17类执法文书范本，规范了飞行检查人员组成与职责、前期筹备、现场检查、现场反馈、资料移交、后续处理等内容；细化检查启动条件、组织方式、抽检规则、检查程序、争议处理、结果应用等流程；建立飞行检查通报、数据安全管理、结果公示和后续处理等制度，规范医保基金监管飞行检查工作流程和操作规程，具有很强的实操性和指导性。下一步，围绕落实国家医疗保障局《医疗保障基金飞行检查管理暂行办法》，结合我区实际，落实落细规程，规范检查行为。

四、真抓实干，利剑出鞘，聚焦“实”作为。今年，中心干工作的关键词就是“抓落实、快落实”。开年即举办了全区医疗保障基金智能监控业务能力提升培训班，为基金监管打好队伍建设基础；“百日专项整治行动”和“内控管理监督检查行动”自查阶段工作有序开展，“清零行动”接近尾声，监督检查工作稳中求进、全面有序快速铺开；根据投诉举报案件线索组织开展了专项飞行检查，充分发挥群众监督力量；印发了《宁夏回族自治区医疗保障基金智能审核和监控知识库、规则库管理实施办法（试行）》，以规则促规范检查；持续推进监控指挥调度中心建设，打造宁夏医保信息化应用监控指挥平台，加大智慧医保智能监管效力，为基金监管安全规范赋能科技力量。