为深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,扎实开展主题教育,办好为民实事,自治区医保局从方便群众办事的角度入手,推出首批16项医保服务便民措施,通过“三简一优”为群众提供更便捷、更优质、更高效的医保服务,切实增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。
简材料,压缩事项办事时限。参保群众线上办理基本医保跨省转移接续,不再出具《基本医疗保险参保凭证》和《基本医疗保险关系转移接续联系函》材料,办理时限由20个工作日压缩为15个工作日。参保群众自治区内转移接续实行无感化办理,无需出具任何材料,进一步精简申请材料,减轻办事负担,解决群众办事难、办事繁、办事慢的问题。
简环节,创新医保服务模式。搭建宁夏医保公共服务“个人网厅”、“单位网厅”,结合我的宁夏APP、宁夏医疗保障微信公众号丰富办事渠道,实现参保登记、参保信息变更、异地就医备案、医疗费用零星报销登记等高频事项“网上办”。积极推进医保“30分钟服务圈”建设,实现参保登记、变更、查询等医保经办服务下沉至乡镇(街道),方便参保群众“家门口办”。全面实行医保经办服务窗口“综合柜员制”,全区各级医保服务窗口已全部实现医疗保障政务服务事项“一窗受理、内部流转、限时办结、一窗出件”,进一步优化中间环节,提升规范化、便民化水平。
简流程,方便参保群众就医。依托国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、我的宁夏APP、宁夏医疗保障微信公众号实现线上办理异地就医备案,不断优化异地就医备案流程,通过异地长期居住人员登记备案长期有效、出院结算前完成登记备案即可进行直接结算,未办理异地备案的急诊抢救参保人员可视同已备案、允许跨省长期居住人员在备案地和参保地双向享受待遇等措施提升异地就医直接结算服务,方便参保群众异地就医。推动实现医保电子凭证在就医购药全流程应用,全区定点医疗机构均已实现医保电子凭证结算,全区部署第三类医保综合服务终端600台,可实现人脸识别挂号、结算,进一步方便参保群众就医购药。
优服务,实现信息快速查询。不断丰富信息查询渠道,参保群众可通过国家医保服务平台APP、我的宁夏APP、宁夏医疗保障微信公众号等线上渠道查询个人缴费记录、参保凭证、备案信息、药品目录、定点医药机构、医保经办机构信息等。鼓励各市、县(区)在医保经办大厅和有条件的银行营业网点、社区服务中心、定点医药机构等场所设立医保自助区,方便群众查询个人缴费、账户余额等群众关注的医保信息,有效发挥医保信息平台的公共服务能力。
下一步,自治区医保局将持续聚焦人民群众急难愁盼的具体问题和医保所需,在便民服务上出新招、出实招,推出更多医保服务便民举措,统筹推动医保服务理念、制度、作风全方位变革,不断提升服务质效,持续巩固提升医疗保障服务能力,为参保群众提供更加优质、高效、便捷的医疗保障服务。