自治区医保局召开基本医保基金即时结算座谈会

发布时间: 2025-02-24      来源: 自治区医疗保障局      字体【,,


为进一步优化我区医保基金支付方式和结算政策,不断提高结算清算效率,积极稳妥推进医保与定点医药机构即时结算改革,2月18日,自治区医保局聚焦医保基金即时结算难点、堵点痛点问题,组织相关业务处室、部分经办机构、定点医疗机构和医保信息平台相关负责人召开医保基金即时结算座谈会。

会上,自治区医保经办中心主任刘燕同志介绍了推进基本医保基金即时结算工作的重要意义、改革目标、结算内容、工作步骤等,听取了部分医保经办机构、定点医疗机构、医保信息平台相关负责人对现行医保基金结算方式、范围、流程及运行情况的汇报,围绕结算内容智能审核、结算流程、财务对账、接口改造、系统对接等难点堵点痛点断点方面,开展深入座谈交流,为推进我区基本医保基金即时结算打牢理论和思想基础。

刘燕主任指出推进我区基本医保基金即时结算改革,是贯彻落实国务院“高效办成一件事”相关工作精神的重要举措。也是促进医疗、医保、医药协同发展和治理,健全与1+3+N”多层次医疗保障体系相适应的医保科学结算体系的重要任务。更是为定点医药机构运行持续注入流动资金,赋能医疗卫生事业和医药产业高质量发展具体实践。推进医保基金即时结算,可以在极短时间内完成医保部门与医疗机构医保基金的申报、拨付周期,意味着医保基金对医疗机构结算由现行的“后付制”实现真正的“现付制”。

下一步,自治区医保局将加强与各统筹区医保经办机构、定点医疗机构、医保信息平台建立常态化沟通机制,积极稳妥推进基本医保基金即时结算工作,缓解医疗机构资金周转难题,为定点医药机构高质量发展赋能助力


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