自治区医保局赴宁夏医科大学总医院调研医疗保障工作

发布时间: 2025-03-17      来源: 自治区医疗保障局      字体【,,


3月14日,自治区医保局党组书记、局长肖生勤率队赴宁夏医科大学总医院,开展医保政策“三送七进”进医院活动,就医院药品追溯码应用、医保支付方式改革、医保基金监管等重点工作开展专题调研。自治区医保局副局长慕力悟及相关处室负责人,宁夏医科大学总医院院长卜阳、副院长马学平、相关处(科)室负责人及临床专家参加调研座谈。

 

实地调研,聚焦药品追溯码应用。调研组一行首先来到医院门诊楼二楼发药窗口,实地查看药品追溯码系统的运行情况和扫码设备操作流程,就落实追溯码应用提出要求。医院目前已完成门诊药房、肿瘤及心脑专科药房等6个窗口的界面改造,累计上传追溯码数据10.7万余条,预计6月前实现全院发药窗口全覆盖。

  

座谈交流,共谋医保改革高质量发展。随后,调研组与院方召开专题座谈会。会上,宁夏医科大学总医院演示了医保智能控费系统,从药品追溯码应用、医保方式改革、医保基金监管、医保“三项目录”落地、医疗服务项目价格及人工心脏植入技术开展等七个方面汇报了工作进展情况。双方重点讨论了人工心脏诊疗项目价格确定、项目及耗材纳入医保、区内三甲医院异地就医按病种付费改革、基金监管中过度诊疗行为界定等重点内容。医院还就统一DIP支付标准、新技术项目价格审批、基金监管等方面提出了意见建议。自治区医保局分管领导及相关处室负责人逐一进行了回应,并有针对性的解读了待遇保障、医药服务、价格招采、基金监管等方面的医保政策。

肖生勤局长肯定了宁夏医科大学总医院在落实医保政策、推进医保改革、加强信息化建设等方面的成效。针对下一步工作提出三点建议:一是要深入贯彻落实党的二十届三中全会和全国“两会”精神,落实自治区党委、政府安排部署,深化医保支付方式改革,深入推进药品追溯码应用,赋能医院高质量发展。二是要高度重视医保基金突出问题专项整治,将国家飞检、专项检查和医院自查自纠发现的所有问题及时整改到位,将“当下改”与“长久立”相结合,依法依规使用医保基金。三是要向各科室医务人员深入宣传医保支付资格管理制度,加强医务人员规范执业,促进医疗保障基金合理使用,主动维护医疗保障基金安全,保障参保人合法权益。

此次调研作为自治区医保局开展医保政策“三送七进”宣讲活动的重要举措,为深化医疗、医保、医药协同发展和治理,推动改革攻坚、破解难点堵点提供了重要思路。卜阳院长表示,将以此次调研座谈为契机,扎实落实医疗保障改革和监管任务,协力推动宁夏医疗保障事业高质量发展。



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