自治区医保局召开全区医疗保障基金监管飞行检查暨第二次抽查范围全覆盖工作启动会

发布时间: 2021-10-13      来源: 宁夏医疗保障局      字体【,,

为进一步贯彻落实党中央、国务院和自治区党委、政府关于医疗保障基金监管的决策部署,强化医保基金监管,维护基金安全。10月11日,自治区医保局组织召开了全区医疗保障基金监管飞行检查暨第二次抽查范围全覆盖工作启动会,自治区医保局党组成员、副局长李长存同志出席会议并讲话。纪委监委驻卫健委纪检监察组、局基金监管处、监控信息中心负责人,各市、县(区)医保局分管领导,各飞行检查组组长及相关工作人员等近50人参加会议。

会上,通报了今年1-8月份全区医保基金使用及监管情况,并对2021年全区医疗保障基金监管飞行检查工作进行了详细部署,同时,结合2020年全区飞行检查的经验和不足,重点对现场检查的流程、查处重点、工作要求以及注意事项等内容进行了重点部署。

根据工作安排,拟于2021年10月11日至11月2日在全区范围内分两批进行全区医疗保障基金监管飞行检查。其中,10月11日至21日对吴忠市、固原市和中卫市进行检查。10月23日至11月2日对银川市和石嘴山市进行检查。

最后,李长存副局长就深入开展本次全区医疗保障基金监管飞行检查工作提出了三点要求。一是认清形势,深刻认识医保基金监管工作的重要性。从讲政治的高度,树立“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,主动汲取安徽太和、河北邯郸以及宁夏灵武杏林等典型案例的经验教训,不折不扣的贯彻落实好党中央、国务院关于加强医保基金监管的决策部署,坚决维护医保基金安全。二是科学研判,准确把握我区基金监管面临的新形势。截止8月底,全区第一次现场检查全覆盖尚未全部完成,违规资金追回和典型案例曝光同去年相比,都有明显下降,其中,追回违规资金、典型案例曝光仅占去年全年的53.32%和30.43%。反映出目前我区基金监管仍存在一些短板和弱项,各级医保部门要以本次飞行检查为契机,综合运用多种方式对本辖区定点医疗机构开展全面“体检”,进一步规范定点医疗机构医保基金的使用。三是严密组织,全力确保本次抽查复查取得新成效。各检查组要进一步加强组织领导,细化检查举措,明确责任分工,按期完成检查任务。同时,要全面落实整改责任,对检查中发现的问题应依法依规,科学准确界定,严格按照《行政处罚法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《定点医药机构协议文本》等法律法规和协议要求,做好后续处理和整改工作,涉嫌违纪的,将相关问题线索移交纪检监察机关,涉嫌违法的,移交公安机关。


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