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银川市做好异地就医结算服务 让群众在异乡有“医靠”

永宁县积极开展“跨省异地就医直接结算”宣传月活动

惠农区：凝心聚力全面推进跨省异地就医直接结算政策落实

红寺堡区“异地就医”进直播   政策解答更鲜活

泾源县做好异地就医结算服务让群众在异乡更有“医靠”

做好异地就医结算服务 让群众在异乡有“医靠”

——银川市异地就医直接结算政策宣传月活动精彩纷呈

自跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动启动以来，银川市各级医保部门积极行动，共同发力，将异地就医直接结算相关报销政策、结算管理服务流程、异地就医备案渠道、异地定点医药机构查询、门诊慢特病资格查询、异地转诊备案“一站式”服务、个人承诺制备案、异地个账购药、异地药店门诊统筹报销等群众关心、社会关切的业务功能作为宣传重点，集中营造社会关心关注、支持参与异地就医便民化改革的浓厚宣传氛围。通过线上线下相结合，以群众喜闻乐见的方式，全方位、多渠道、多形式，集中开展异地就医直接结算政策宣传月活动，主动服务群众、服务基层、服务企业，进一步畅通政策宣传信息渠道，推动跨省异地就医直接结算工作落实落地，不断提高社会公众政策知晓度。

银川市医保部门制定全市异地就医直接结算政策宣传月活动方案，统筹推进全市工作落实，以银川市市民大厅经办窗口为基础，搭建医保宣传大厅“标杆”，主动进医院、进药店、进社区、进乡村进行宣传，依托基层医保服务点（站）、基层定点医疗机构建立长期宣传服务点，在医药机构、社区服务中心等人群密集场所醒目位置张贴宣传海报、播放宣传片、发放宣传手册，开展现场宣讲解读，“面对面、零距离”加强政策宣传。

兴庆区医保局将政策转化为大白话，更生动形象地解读政策，旨在让群众听得懂、能理解。通过“线上+线下”相结合的形式，线下通过政策进机关、进街道、进社区开展跨省异地就医结算政策宣传活动；组织政府各部门、乡镇街道主要领导开展异地就医直接结算政策进机关活动1次，旨在让各部门主要领导熟悉医保政策，做好各单位的政策“讲解员”；医保局业务骨干深入辖区乡镇街道讲解异地就医政策及医疗救助相关政策14次，覆盖500余人；积极与街道、社区对接，借助解放西街“睦邻节”、春城社区端午节文艺汇演、庆春社区微网格员培训会等场所，工作人员现场讲解异地就医直接结算办理流程以及相关政策、发放宣传折页1000余份。线上通过兴庆医保微信公众号、微信群、朋友圈等线上方式转发宣传视频及异地就医政策。

金凤区医保局组织各镇（街道）医保专干、各定点医疗机构医保负责人员召开跨省异地就医直接结算政策集中宣传月启动会议，对此项工作再部署再安排，重点针对“金凤医保服务圈”模块加强宣传使用，采取“线上”“线下”相结合的方式开展多形式的宣传，线下通过政策进街道、进社区、进企业等开展跨省异地就医结算政策宣传活动，联合银川市医保中心开展新业态新就业群体政策宣传活动2场次、各镇（街道）、社区（村）现场宣传10余次；以民生服务中心、定点医药机构为主阵地，通过悬挂横幅、张贴海报等形式扩大覆盖面。线上通过金凤医保微信公众号转载宣传视频及异地就医政策4篇、展播宣传作品合集13期，累计转发阅读1万人次。

西夏区医保局通过“一把手大讲堂”在政府礼堂开展城乡居民参保缴费、跨省异地就医政策等宣传解读培训，西夏区各部门、各镇街主要领导及相关工作人员110余人参加，培训取得良好效果。借助“为民办实事”开放日，开展进药店进社区活动，通过向医疗机构、社区、群众代表发放折页、海报，知识讲座等形势，开展跨省异地就医结算现场宣传活动。

永宁县医保局联合卫健局、各协议医药机构及时召开跨省异地就医直接结算政策宣传月活动启动会，通过“永宁县医保宣传进万家 政策解读零距离”文艺巡演，搭建跨省异地就医直接结算政策宣传“小舞台”；开展以“跨省结算政策好  异地就医有依靠”为主题的异地就医直接结算集中宣传月活动，组织县域内二级医疗机构20余名医护人员为参保群众开展健康义诊。同时现场解答群众关心的异地就医结算办理流程及备案服务方式等问题。针对异地居住、外出务工等结合实际给参保群众宣传解释，让异地就医政策能给广大群众带来更多实惠和便利。在医保经办服务大厅循环播放跨省异地就医直接结算视频，利用“永宁医保”微信公众号为各社区居民群、医疗机构等推送跨省异地就医直接结算相关政策及视频。

贺兰县医保局通过融媒体中心、贺兰县医疗保障微信公众号、微信朋友圈等平台发布跨省异地就医直接结算政策宣传视频、政策解读等，积极主动推广异地就医直接结算政策；在经办机构和各定点医药机构、张贴宣传海报，电子屏循环播放跨省异地就医直接结算标语、营造浓厚的宣传氛围，同时，联合医疗机构将跨省异地就医直接结算政策宣传与健康讲座、现场查体相结合，为群众带来疾病预防知识的同时，让群众进一步了解跨省异地就医直接结算政策带来的便利。

灵武市医保局针对长期异地居住随迁老人、出省打工人员及临时外出就医需要的人员关于异地就医报销不便等问题，大力推进住院、普通门诊、门诊大病相关治疗费用跨省异地就医直接结算，并且通过线上网页宣传、动画演示，线下搭设宣传点、深入小区宣传、联合各医疗机构宣传等各种媒介渠道，全方位、多层次进行政策宣传，优化异地就医宣传效果，走进群众身边答疑解惑，让医保惠民政策深入人心。

异地就医直接结算事关参保群众的切身利益，下一步，银川市医疗保障局将组织加大异地就医直接结算政策宣传力度，创新方式、多措并举，打通政策宣传壁垒，在全市上下形成集中、统一的宣传态势，让群众看得见、听得懂、用得上，全面提升医保宣传工作的覆盖面，持续提升异地就医政策知晓度，同时切实做好异地就医结算服务工作，不断增强参保群众异地就医直接结算的获得感，让群众在异乡更有“医靠”。

永宁县积极开展“跨省异地就医直接结算”宣传月活动

近年来，永宁县不断优化异地就医备案流程、简化备案资料、畅通线上+线下相结合的备案渠道，在异地备案“零距离”、直接结算“零障碍”上狠下功夫，持续深入做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作。为推进跨省异地就医直接结算工作落地落实，及时把党的惠民利民政策送到参保群众身边，永宁县医疗保障局积极贯彻落实区、市两级医疗保障工作任务要求，紧紧围绕走在前、作表率推动医疗保障事业高质量发展主线，采取了宣传扩面、提升培训、优化服务等一系列举措，落实好异地就医直接结算宣传工作，更好的享受到跨省异地就医直接结算的便利。

一是高度重视，明确工作任务。根据区、市医保局的工作安排，联合卫健局、各协议医药机构及时召开跨省异地就医直接结算政策宣传月活动启动会，安排部署6月份的跨省异地就医直接

结算政策宣传月活动。各协议医药机构利用宣传月活动采取不同形式的宣传方式开展跨省异地就医直接结算政策宣传活动，现场为群众解答异地就医备案咨询、登记及外地参保人员在本地就医直接结算住院医疗费用报销等问题，切实保障异地就医直接结算政策扎实推进、落实到位。

二是开展“精准化”培训，提升服务质量。根据服务人群及工作实际情况开展精准培训，按照培训对象分批次开展跨省异地就医直接结算政策培训。针对单位内部职工、协议医疗机构医保专干、社区乡镇民生中心经办人员等，围绕解读异地就医直接结算政策内容、医疗费用报销标准、异地就医直接结算备案流程等内容先期开展了培训，确保内部人员及经办人员先全面精准掌握跨省异地就医相关政策，并做好宣传解释及业务经办工作。要求定点医疗机构医保专干做好院内政策培训讲解、直接结算工作流程、宣传咨询解释工作等工作，确保跨省异地就医直接结算工作平稳有序。截至目前已经开展政策培训20余场次，受益人群800多人次。

三是创新宣传方式，线上线下齐动员。通过“永宁县医保宣传进万家 政策解读零距离”文艺巡演，搭建跨省异地就医直接结算政策宣传“小舞台”；开展以“跨省结算政策好  异地就医有依靠”为主题的异地就医直接结算集中宣传月活动，组织县域内二级医疗机构20余名医护人员为参保群众开展健康义诊。同时现场解答群众关心的的异地就医结算办理流程及备案服务方式等问题。针对异地居住、外出务工等结合实际给参保群众宣传解释，让异地就医政策能给广大群众带来更多实惠和便利。在医保经办服务大厅循环播放跨省异地就医直接结算视频，利用“永宁医保”微信公众号为各社区居民群、医疗机构等推送跨省异地就医直接结算相关政策及视频。

四是优化服务经办流程，打造方便快捷服务。积极推进医保经办服务窗口“综合柜员制”，实现服务前台不分险种及事项一窗受理，后台分办联办。及时更新了永宁医保智慧语音云客服语料，将职工门诊共济政策进行了完善补充，提供7×24小时自动应答，拓宽了电话接线幅度，向各乡镇（街道）延伸开通7路云客服热线坐席，为服务对象提供更加便捷的政策咨询服务。

跨省异地就医直接结算政策的实施，解决了异地就医垫支大、周期长、报销难等问题。永宁县医疗保障局将以此次集中宣传月活动为契机，继续贯彻落实国家、区市异地就医决策部署，巩固扩大覆盖范围，进一步优化备案流程，提升直接结算率，强化地区间工作协同，保障跨省异地就医结算顺畅运行，真正做到服务于民，惠及于民。

惠农区：凝心聚力全面推进跨省异地就医

直接结算政策落实

为推动跨省异地就医直接结算工作落实落地，提高社会公众政策知晓度，惠农区医保局线上线下相结合，全方位、多渠道、深层次、广角度集中宣传跨省异地就医直接结算政策，做好跨省就医结算服务，让群众在异乡更有“医靠”。

在安排部署上精准有力，协同高效。召开惠农区跨省异地就医直接结算政策宣传月启动会议，全面解读政策文件，明确工作要求，布局宣传网络。印发《关于开展2023年跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动的通知》，明确目标、细化措施，定向发力，压紧压实工作责任。

在宣传行动上全面发力，提速见效。线上线下双管齐下营造良好的宣传氛围。一是通过官方微信公众号发布政策宣传政策咨询5期，拍摄政策解读短视频3期，通过抖音、视频号及微信工作群转发展播，累计转发阅读量达5万余人次，发布朋友圈宣传视频14万条，开展线上有奖答题一期。二是印发跨省异地就医直接结算政策宣传折页2.2万份，张贴宣传海报200余张，制作户外广告牌、路名牌6块，开展主题文艺汇演等活动4场次，开展政策进医院、进社区、进村居、进广场主题宣传宣讲8场次，面对面解读政策、手把手指导操作，提高群众知晓率。

在末端落实上持续用力，取得实效。坚持政策优化集成、管理规范统一、业务协同联动、服务高效便捷原则，组织基层医保系统干部开展跨省异地就医政策培训，提高政策解读及经办能力水平。全面优化经办服务，重点引导群众通过国家医保服务平台APP、微信小程序、我的宁夏APP等多种渠道办理登记备案，通过网上办、掌上办、电话办，累计办理异地就医备案1268人，落实异地就医待遇联网直接结算315人次360.62万元，切实减轻群众就医负担。

红寺堡区“异地就医”进直播   政策解答更鲜活

为推动跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动走深走实，切实提高社会公众政策知晓度，提升群众异地就医结算的获得感、幸福感和安全感。6月7日，红寺堡医保干部来到“医保无忧红寺堡”快手直播间，开展了“跨省异地就医直接结算政策”专题直播宣讲活动，通过创新医保政策宣传方式，不断延伸服务触角，实现医保政策“云共享”。

直播间里，医保干部化身政策宣讲主播，就跨省异地就医备案渠道、备案流程、异地定点医药机构查询、门诊慢特病资格查询、跨省异地就医直接结算政策以及相关报销政策等做了详细解读。“已办理跨省异地就医备案的人员还需要单独办理门诊慢特病跨省备案吗？”“异地就医备案有效期是多长时间？”“参保人员跨省异地就医直接结算时出示什么证件？”面对这些群众关心关注的问题，两位宣讲员给予了细致的讲解，并现场演示线上异地就医备案申请等操作流程，既提高了宣讲活动的针对性和有效性，也提升了政策惠民的直观性。

红寺堡“医保无忧红寺堡”直播号成立于2021年9月，主要目的是通过在线讲解医保政策，为群众答疑解惑，提高群众对医保政策的知晓率。截止目前开展直播32次，关注和咨询群众达到3000余人次，点击率达到5万。下一步，我局将按照“一建四进两服务”要求，持续创新开展系列集中宣传活动，通过发布异地就医结算科普视频、宣传海报、开展现场咨询活动等多种途径，加大对跨省异地就医直接结算的宣传力度，广泛深入落实各项惠民政策，为参保群众提供更加高效便捷的异地就医结算服务。

泾源县做好异地就医结算服务让群众在异乡更有“医靠”

为持续优化医保便民服务措施，确保异地就医政策人人知晓，泾源县医保局以“异地就医集中宣传月”为契机，以医保政策“四讲”活动为抓手，扎实开展异地就医政策宣传工作。

一是讲政策、优化服务环境。泾源县医保局工作人员通过向群众发放异地就医备案、住院报销待遇等医保政策宣传折页，就群众关心的异地就医备案渠道、异地就医直接结算、异地定点医药机构查询以及相关医保报销政策等进行耐心细致地讲解，同时工作人员还详细讲解了医保电子凭证的申领方式、使用方式。

二是讲操作、拓宽服务渠道。在电话、窗口办理的基础上，开通跨省异地就医备案网上自助办理，现场指导群众通过“国家医保服务平台”微信小程序、支付宝小程序等办理异地就医自助备案。

三是讲健康、强化服务意识。参加活动的泾源县人民医院、香水社区卫生服务站、百泉社区卫生服务站、香水镇中心卫生院、佳禾中医医院、永康诊所分别抽出儿科、妇科、内科、外科、骨科等医疗专家向群众提供爱心义诊服务，宣传普及医疗健康常识，受到群众好评。

四是讲公益、担当服务使命。活动现场，泾源县医保局、各医疗机构为群众发放了政策宣传品，还围绕群众关心的慢性病申报、大病救助等相关业务办理流程进行了细致宣传。