医药服务惠民生

医药服务管理处党支部坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大和二十届三中全会精神，按照局党组工作部署，聚焦补短板、强弱项，深入实施医疗保障“提质增效攻坚年”、“医保铁军”两个专项行动，推进医保支付方式改革、“两定”管理、“三项目录”管理、“三医”协同治理等医药服务重点工作落实落地，切实增强人民群众获得感、幸福感、安全感。  

坚持学思践悟，推动思想廉政建设持续深化。坚持把党的思想政治建设摆在首位，把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为“第一议题”，深入学习贯彻党的二十大和二十届三中全会、二十届中央纪委四次全会和自治区第十三次党代会及历次全会、自治区纪委十三届四次全会精神。支部充分利用“三会一课”、主题党日等活动载体强化学习，多次组织研讨交流、廉政专题学习、讲党课、支部“亮晒比促”汇报，积极参加了局里组织的奋斗正青春筑梦新医保演讲比赛。深入推进中央八项规定主题学习教育往深里走，往实里走，往心里走，通过“一月一学习，一月一研讨，一月一警示”提高思想觉悟。认真落实关于集中整治违规吃喝的要求，准确把握违规吃喝的认定标准和行为边界，学习查处违规吃喝典型案例，剖析案例发生的原因、性质和危害。党员干部开展“四特五是否”和民族宗教信仰排查，前往石嘴山监狱进行现场廉政警示教育，通过典型案例、观看“风腐之殇”廉政教育片，围绕“违规吃喝、违规收送礼品礼金歪风”主题进行研讨，引导党员干部从思想上筑牢拒腐防变的防线。

坚持党建引领，医保目录管理进一步规范。党员干部在学习中熟悉职能业务，在开展医疗保障工作中始终把人民放在心中最高位置，深入践行以人民为中心的发展思想，在为民办实事中坚持人民至上、发展为民。2025年实现新旧目录过渡期待遇无缝衔接，设置1个月的过渡期。将“双通道”药品门诊单行支付政策每人每药每年500元的起付线调整为每人每年500元起付线，且与普通门诊统筹、门诊慢特病500元起付线合并计算。406个谈判药品、21个竞价药品、144个转乙类药品纳入“双通道”保障范围，与谈判药品同通用名、同剂型、同规格的仿制药也一并全部纳入“双通道”保障范围，2025年上半年共为43.81万人次报销减负3.7亿元。按照“三项目录”动态调整程序将20项诊疗项目，9大类30类别医用耗材纳入各级医疗机构基本医疗保险支付范围，预计一个年度为全区参保患者减轻医疗费用负担4000万元左右。

坚持党建赋能，“三医”协同治理协调推进。医管处党支部在推动支付方式改革工作中发挥战斗堡垒作用，坚决贯彻落实党中央深化医疗保障制度改革决策部署，在支付方式改革中坚决守护好老百姓的每一分“保命钱”，以“闯”的精神挑重担、“创”的劲头开新局、“干”的作风求实效，敢于较真碰硬、啃硬骨头，以钉钉子精神抓好各项工作落实。作为支付方式改革处室，全面推动银川市启动DIP改革，指导银川市制定结算办法，完成辅助模块信息系统功能开发，实现了全区统一推进DIP改革，全区按病种付费（DIP）住院费用占全部住院费用的比例达到80%以上。24家医疗机构开展的622个日间手术新增纳入医保支付范围，医疗机构病床周转率平均提升25%，患者平均住院时长缩短30%。13项辅助生殖技术和人工耳蜗等一批新技术、适宜技术纳入医保支付。出台差异化报销、基层病种同价支付等政策，构建“基层首诊、双向转诊”的就医秩序，3088种药品纳入基层配备目录。

下一步，支部将扎实开展“医保铁军”专项行动，深入学习中央八项规定精神，全面打造“医药服务惠民生”党建品牌，在缓解人民群众“看病难、看病贵”方面用心用情用力，在为民服务中展现新时代医保人的责任与担当。