10月30日，自治区医疗保障局党组书记、局长肖生勤带队赴吴忠市及利通区，就全民参保扩面、医保支付方式改革及巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作开展专题调研。

调研组一行深入吴忠市中医医院、利通区人民医院、扁担沟镇卫生院和扁担沟村卫生室、监测户家中，通过实地察看、入户走访等形式，详细了解政策落实、便民服务等开展医保工作情况，并对三项重点工作进行了再强调、再部署。

一是要筑牢  “应保尽保” 底线，实现精准扩面提质。全民参保是医保工作的基础工程，必须持续发力、精准施策。要压实主体责任，建立多部门协同机制，强化数据共享与比对，应用“一人一档”精准锁定未参保、断保人群，特别是脱贫户、监测户、残疾人等重点群体，确保参保率稳定在 99% 以上。要优化参保服务流程，打通集中参保期后动态新增困难群体参保堵点，落实分类资助参保政策，推动网上办、代办等，提升参保便捷度。要强化政策宣传引导，针对不同群体开展靶向宣传，通过村社公告、入户讲解、新媒体推送等方式，普及医保政策，动员群众主动参保，实现应保尽保。

图为调研组在金塔社区调研全民参保工作

二是要深化多元复合模式，提升基金使用效能。要进一步深化以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，引导医疗机构规范诊疗行为，强化医疗机构内在动力。要充分发挥医保支付方式改革的杠杆作用，促进医疗资源下沉和药品下沉，提升基层医疗服务能力。要优化支付配套保障，进一步落实对中医优势病种和基层医疗机构的支付倾斜政策。要加强基金监管，确保基金安全高效运行。

图为调研组在吴忠市中医院调研医保政策落地及医保支持中医工作

三是要健全防返贫机制，强化精准帮扶保障。要强化巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接成果，切实落实医保保障监测户待遇政策。要落实多重保障托底政策，发挥好基本医保、大病保险、医疗救助三重保障功能作用，以及“医惠保”等商业健康保险的补充报销作用，落实困难群体大病保险起付线降低、支付比例提高等政策，加大门诊慢特病救助力度，减轻困难群众就医负担，坚决防范因病返贫致贫风险。

图为调研组在监测户家中了解就医费用报销情况

各级医保部门要提高政治站位，将三项重点工作作为重大民生工程抓紧抓实，强化政策落实，优化经办服务，加强基金监管，严厉打击欺诈骗保行为，守好人民群众  “看病钱、救命钱”，不断提升医保公共服务可及性和群众获得感。