陈奋发代表：
您提出的关于政府扶持健康养生的建议收悉。现答复如下：
近年来，自治区各级政府坚持人民共建共享的卫生与健康工作方针，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，改善健康公平，提高健康水平，我区卫生健康事业得到快速发展，人民群众健康水平和身体素质持续提高，为全面建成小康社会奠定了健康基础。
一、多措并举加强健康养生体系建设
（一）加强规划引领发展。强化健康养生产业政策规划引领发展，加快推进落实自治区党委 人民政府《积极应对人口老龄化中长期规划》（宁党发〔2020〕34号）、自治区卫生健康委会同12部门联合印发《深入推进医养结合 促进老年健康服务体系建设的实施意见》（宁卫发〔2020〕349号）等，充分发挥政府在政策制定、标准建设、发展规划、行业监管等方面主导作用，为健康养老产业发展提供有力制度保障。大力推行简政放权，扩大政府购买服务范围，引导健康养生产业规范有序发展。充分发挥市场在健康养生产业资源配置中的决定性作用，创新混合所有制发展模式，鼓励社会资本进入健康养老产业领域，强化企业主体地位，增强发展活力和市场竞争力。
（二）培育壮大老龄健康产业。积极开发适老生活用品市场，完善食品、药品、保健品等相关行业标准，支持老年用品、产品多样化、个性化、智能化发展。大力培育老年功能代偿产品市场，引进适用于医疗机构、养老机构及家庭的医疗器械、康复、看护等辅助产品生产企业落地宁夏。创新开发残障辅助、家务、情感陪护、娱乐休闲、安防监控、机器人等智能服务产品。开展康复辅助器具社区租赁和回收再利用服务试点。通过培育壮大老龄健康产业，带动和推动健康养生产业快速发展。
（三）推动健康养生产业融合发展。充分发挥宜居宜养的区位优势和资源优势，促进健康养生与教育培训、健康、体育、文化、旅游、金融、保险、家政等产业融合发展。鼓励社会资本探索多种业态和经营模式，培育一批带动力强的龙头企业和富有创新活力的中小企业，形成一批具有区域竞争力的品牌，提升健康养生产业规模和质量。加快建设一批具有示范带动作用的康复护理、休闲娱乐、特色医疗、文化教育、科技服务健康养生基地，为老年人提供健康、绿色的宜居环境，满足老年人不断增长的健康养生需求。
二、健康养生项目费用保障情况
健康养生属于广泛意义上的公共卫生管理服务的范畴，属于社会提倡、居民自己实施的个性化需求，而基本医疗保险制度的功能定位是保障参保人因病治疗费用。因此，按照基本医疗保险保障参保人基本医疗需求的功能定位，国家法律法规和相关政策对其支付范围都有明确规定。
一是国家医保局 财政部《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》（医保发〔2021〕5号）文件中明确规定“体育健身、养生保健、健康体检”不属于基本医疗保险基金支付的范围。所以，按照社会保险基金“专款专用的原则”以及医保发〔2021〕5号文件精神，该项建议没有法律依据，无法采纳。
二是养生保健作为健康产业的组成部分，属于生活性服务业，按照国家发展改革委对生活性服务业的界定，应完全由市场供给、居民付费享有，政府主要负责营造公平竞争的市场环境，引导产业规范可持续发展。同时，建议中将“养生保健纳入居民医保范围”和“政府给予70岁以上的居民，补助2000-3000元的养生保健补贴”两条建议，不符合国家现行政策导向，暂不具备实施的可行性。
三是根据《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》（国办发〔2015〕84号）中“鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展。鼓励地方因地制宜，采取多种形式实现医疗卫生和养老服务融合发展。统筹医疗卫生与养老服务资源布局，重点加强老年病医院、康复医院、护理院、临终关怀机构建设”，2021年自治区财政安排医养结合服务能力建设资金1000万元，积极拓展我区基层医疗卫生机构医养康养功能，促进医养深度融合，提升服务老年人质量水平，不断满足老年人日益增长的健康养老服务需求，努力建设健康宁夏。
2021年两会期间，部分委员代表提出了多种多样的将医保外项目列入医保报销的提案议案，国家医保局对于这些提案议案都给予了否定的答复，主要的依据是《中华人民共和国社会保险法》第三十条明确规定，应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围，同时进一步强调，当前基本医疗保险筹资水平特别是城乡居民医保的筹资水平较低，基本医疗保险制度主要立足于为群众提供基本疾病治疗保障。
自治区医疗保障局
2021年7月12日
联系单位及电话：自治区医疗保障局办公室 0951-5166012
抄送：自治区人大常委会代表联络与选举任免工作委员会，自治区人民政府督查室。
