张雷代表：

您提出的关于调整口腔诊疗项目收费价格及简化医疗服务项目收费价格审批流程的提案收悉。现答复如下：

一、根据口腔诊疗项目成本适时调整收费价格或实行按病种收费。

2018年机构改革后，原自治区物价局的医疗服务价格管理职能划转到自治区医保局。自2016年以来，自治区和地级市共进行5次调价。在取消药品、耗材加成过程中，为确保价格补偿到位，均依据医疗机构实际开展项目结合调整总量制定价格调整方案，口腔类项目也在调整范围内，特别是部分项目因开展频次高也进行了多次调整。

今后，我们将遵循优化医疗服务价格结构和比价关系的原则调整医疗服务价格，优先将技术劳务占比高、成本和价格严重偏离的医疗服务项目纳入调价范围，关注不同类型、不同等级医疗机构的功能定位、服务能力和运行特点，支持公立医疗机构在医疗费用增长率不较快上升的前提下，更加注重提高服务质量和效率。

二、不在医保范围内的口腔诊疗项目实行市场调节价，上报主管部门备案。

2017年起，为加快推进公立医疗服务价格分类改革，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，促进医疗卫生事业健康发展，分三批次公布151项执行市场调节价的医疗服务项目，由医疗机构自主定价。其中口腔类项目50项，占自主定价项目数量的33%。

三、口腔耗材存在更新快，价格变化大的问题，而部分治疗项目内涵包含材料费，导致治疗项目成本高于收费价格，耗材应单另收费，不应包含在口腔诊疗项目中。

考虑口腔类耗材更新快、种类多的实际，现行口腔类治疗和手术项目所需的特殊材料、特殊固定材料、特殊充填材料等均列入除外内容单独收费。对部分医疗机构反映价格和成本倒挂的问题，也专题进行了研究和规范。

今年5月，习近平总书记主持召开中央全面深化改革委员会第十九次会议，审议通过了《深化医疗服务价格改革试点方案》，会议要求，规范管理医疗服务价格项目，建立目标导向的价格项目管理机制，使医疗服务价格项目更好计价、更好执行、更好评价，更能适应临床诊疗和价格管理需要。我们将开展医疗服务价格改革，口腔类价格项目存在的问题一并予以解决。

四、针对目前临床开展的新技术、新业务，简化审批流程，缩短审批时间，对于各医疗机构普遍开展的诊疗项目，定期补充到医疗服务价格手册中。

2016年，为适应城市公立医院改革，按照国家下放价格管理权限及属地管理的要求，将原医疗服务定价权限统一由自治区制定，改为自治区制定全区三甲医院医疗服务价格，地级市制定辖区内非三甲医院的医疗服务价格，新增项目由自治区统一制定。自治区医保局自成立以来，加快新增项目受理进度，已出台三批新增新开展项目135项，促进医疗技术创新发展和临床应用。

为更加科学合理出台新增项目，在总结近几年受理审核新增医疗服务项目的基础上，2020年12月，我局制定出台《新增医疗服务价格项目管理暂行办法》。办法明确了申报要求、受理程序、价格监管等方面内容，完善了审核制度，规范了审核流程，促进新技术新业务在临床的应用。

感谢您对医保工作的关注和支持。

                                                                                                                                           自治区医保局

                                                                                                                                         2021年8月24日

联系单位及电话：自治区医保局价格招采处  王莉  5166043

抄送：自治区政协提案委员会，自治区人民政府督查室。