朱德蓉、谢俊杰代表：

您提出的《关于将9-14周岁女童接种国产二价HPV疫苗纳入社会基本医疗保险的建议》收悉。现答复如下。

一、关于我区推进落实HPV防控工作情况

2021年，国务院印发《中国妇女发展纲要(2021-2030年)》，提出“鼓励有条件的地区逐步开展适龄女孩HPV疫苗免费接种，不断提高 HPV疫苗接种率”。2023年国家卫生健康委、医保局等10部委联合印发《加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030年)》提出，试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务。我区居民宫颈癌年龄别发病率在20岁之后逐步上升，在50～岁、65～岁组出现两个高峰。宫颈癌死亡率在30岁之后逐步上升，在70～岁组最高。HPV疫苗属于非免疫规划疫苗，目前我区由居民自费自愿接种。卫生健康委分别于 2021 年和 2023 年印发了《宁夏回族自治区非免疫规划疫苗接种方案》，不断优化接种程序，规范预防接种工作。我区先后于 2017 年8月、2018年1月、2019年10月、2020年9月和 2022年8月通过招标将国产二价HPV疫苗纳入保障供应范围。

二、关于HPV纳入医保报销支付范围的情况

根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条“应当由公共卫生负担的医疗费用属基本医疗保险基金不予支付范围”，国家医保局 财政部《关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》也明确“应当由公共卫生负担的费用，医保基金不予支付”。基本医疗保险基金主要解决参保人员因病治疗的费用，并统一执行国家规定的医保支付范围。而疾病预防疫苗费用主要通过公共卫生经费、项目经费及个人承担等渠道解决。2020年7月30日发布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》（国家医疗保障局令第1号）中也再次明确预防性疫苗不得纳入《基本医疗保险药品目录》。因此，目前不考虑将9-14周岁女童接种国产二价HPV疫苗纳入医保基金支付范围。

下一步，自治区卫健委等部门将依据《自治区人民政府办公厅关于印发宁夏回族自治区医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革实施方案的通知》等规定，视财力状况逐步考虑纳入免疫规划。自治区医保局将根据国家待遇清单制度要求，进一步厘清并规范医保基金支付范围，统筹考虑制定具体的政策措施，有效减轻参保人员医疗费用负担，有效保障参保人权益。

感谢您对我区医疗保障事业的支持！

                                  自治区医疗保障局

                                   2023年8月3日