自治区卫生健康委员会：

现就杜勇提案者提出的《关于解决我区城市紧密医联体改革瓶颈问题的提案》，提出如下协办意见：

一是加强部门间沟通协作，落实两部门主要负责人推进医改工作定期会商机制，协同推进“三医联动”综合医改工作。

二是立足部门职责，统筹推进重点工作。一方面深化医保制度改革，落实职工、居民医保差异化支付政策，通过设置不同级别医疗机构的医保报销比例，让基层医疗机构报销比例高于高级别医疗机构报销比例，引导参保群众到基层医疗机构就医。另一方面充分发挥医保支付方式改革杠杆作用，在保障医保基金安全合理运行的前提下，充分发挥医保基金战略购买力，进一步做好地级市医保支付方式改革与县域医共体支付方式改革衔接，按照“总额付费、监督考核、结余留用、合理超支分担”原则，助推县域综合医改，提升基层医疗机构服务能力。其次推进县域医共体内双向转诊，实行向上转诊累计计算起付线，向下转诊不再重复收取起付线，减轻群众就医负担。此外支持共享医疗，推进医疗资源合理分配，落实国家关于检验检查结果互认工作要求，避免不必要的重复检查，减轻就医负担。

                                     自治区医疗保障局

                                      2023年6月25日