曹彦龙委员：

您提出的《关于将过敏性鼻炎治疗纳入到特殊慢性病报销范围的提案》收悉，现答复如下：

2023年，我区在巩固基本医保住院待遇保障水平的基础上，按照国家要求，建立健全了门诊共济保障机制，全面减轻慢性病、特殊疾病患者的门诊医疗费用负担。一是普遍开展门诊慢特病保障。根据我区医保基金收支和运行情况，将一些病期长、医疗费用高的慢特病及相关特殊治疗的门诊医疗费用纳入了统筹基金支付范围。目前职工医保已有41种、居民医保已有30种慢性病及重症疾病门诊费用纳入了门诊慢特病保障范围，职工医保、居民医保报销比例分别为75%、60%。二是健全和完善普通门诊统筹。居民医保在建立门诊统筹的基础上，全面建立了城乡居民高血压、糖尿病患者用药保障机制。职工医保在各级医疗机构建立了普通门诊统筹，销比例分别为：在职职工三甲60%、三乙65%、二级70%、一级及以下医疗机构75%，退休人员三甲65%、三乙70%、二级75%、一级及以下医疗机构80%；年度医保基金最高报销金额为，在职职工4000元、退休人员4500元。可以用于解决常见病、多发病（如过敏性鼻炎治疗），以及需要长期在门诊就医且费用相对较高的疾病（如支气管哮喘、腰椎间盘突出、痛风病等）治疗或者门诊小手术（如脂肪瘤切除术、翼状胬肉切除术、痔疮手术）等。三是完善救助托底保障措施。建立健全依申请救助机制，及时将医疗费用负担较重的困难慢特病患者纳入医疗救助范围。

下一步，我们将按照中央深化医疗保障制度改革有关任务部署，统筹发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障功能，更好保障各类参保人群医保权益。

感谢您对医疗保障工作的关心和支持。

                                    自治区医疗保障局

                                    2023年6月27日