卫生健康委员会：

现就冯涛代表提出的关于打造智慧医疗平台，让健康突破“信息孤岛”提案，提出如下协办意见：

一、进一步完善双向转诊通道

“双向转诊”主要是实现“小病进社区，大病进医院”，小病分流到社区后，可以降低小病的医疗费用，社区医院医疗资源闲置现象可以得到改善；大医院由于康复期病人“压床”造成的医疗资源紧缺矛盾也会得到一定程度缓解，可以腾出更多时间和精力，致力解决疑难重病。医保部门已经通过合理加大医保支付倾斜力度，引导患者到基层医疗机构就医。目前，参加居民医保的患者在一级医疗机构住院享受的医保报销比例比在三甲医疗机构高35个百分点，参加职工医保的患者高15个百分点，增强了参保患者就医下沉动力，同时保证医保信息系统对“双向转诊”的通道畅通。下一步我局将进一步加大对患者的宣传，引导患者小病、慢病去社区医院就诊，大病、危重病和疑难病在大医院就诊后转到二级及以下医疗机构进行康复治疗，促进双向转诊通道更加通畅，切实提高患者的就医体验，更好地用好医保基金。

二、促进多码融合简化就医方式

目前患者可以使用医保码（医保电子凭证）、社保卡、健康码等多种方式进行就医，为充分利用大数据和各医院检查检验结果共享，依托信息化技术为居民提供全生命周期的卫生健康信息化服务，多码融合是必经过程。医保码是国家医保局在全国医保信息平台中颁发的统一信息标识，由国家局部署建设与管理，地方平台仅有展码功能，多码融合工作从宁夏层面无法实现，下一步我局将积极建议国家医保局与国家卫健委对接协商解决健康码与医保码融合事宜。

三、进一步疏通各部门信息堵点

医保部门已经建立起全国统一的医保信息平台，解决了长期以来困扰医保管理服务的系统碎片化、数据方言化等问题。同时医保部门在参保缴费、支付管理、基金监管等方面与卫生健康、财政、民政、药监等部门都有一定的合作与数据共享，但目前我们与其他相关部门之间的信息共享还不充分、不全面。下一步我局将根据患者就医和医保管理需要进一步加强与各部门之间的交流，疏通信息堵点，建立信息系统的衔接与协作，实现部门间信息有效交流互通，切实提高患者就医的便捷性。

                      自治区医疗保障局   

                           2024年6月21日