强化宣传、优化力量、量化推进
医保电子凭证推广应用工作再上新台阶
为深入推进“互联网+医保”管理模式,提升医保公共服务水平,促进医保服务更加便捷惠民,西吉县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导下主动“出击”,结合“我为群众办实事”实践活动,力促实现医保电子凭证“扫码付”、“码上付”全覆盖,多措并举全力推进我县医保电子凭证激活推广应用工作。截止7月29日,全县已有311640人激活医保电子凭证,完成参保人数的74.854%,超额完成自治区下达的目标任务,医保服务从“卡时代”迅速迈向“码时代”。
一、领导重视,强化宣传。6月中旬,西吉县医保电子凭证激活工作完成21%,全区倒数第二,局领导迅速将工作现状和工作推进中存在的问题汇报县委、县政府,县领导高度重视,分管县长主持召开了“西吉县医疗保障重点工作推进会”,安排部署了医保电子凭证推广应用和业务编码贯标等相关事宜,明确了目标任务、完成时限、责任追究等相关责任。各部门、各乡镇迅速行动,成立工作专班,集中半个月时间开展医保电子凭证激活培训和宣传推广工作。截止目前,通过线上微信转发信息和激活流程、二维码等1万余次,移动短信10万余条、广播电视循环播放2周、线下进医院、进社区、进村组张贴宣传海报2万余份、发放宣传折页10万份,电子屏滚动播放100余条、一体机播放宣传片涉及全县所有单位,实现宣传全覆盖,不断提高群众知晓率,共同营造良好的宣传氛围。
二、优化力量、全面落实。做好医保电子凭证推广应用是走好“服务群众最后一公里”重要一步,也是党史学习教育“为民办实事”的主要举措,作为当前全县重点工作之一,优化力量,全面落实。医保局制定下发《关于进一步做好医保电子凭证推广应用工作的通知》,明确了目标任务,各乡镇也组成了工作专班。由包片领导牵头,包村干部、各村支书主任、会计、村监委成员、各组网格长、暑期回家的大学生、志愿者组成1770个宣传激活医保凭证工作小分队逐村逐户逐人入户,“一对一”指导群众下载注册国家医保服务平台APP,“面对面”演示精细操作流程协助激活,亲自“手把手”教授绑定亲情账户,“点对点”精心为民服务,充分展现了西吉县各级领导干部为民服务、务实苦干、勇于担当的风采,也呈现出了西吉县乡镇村组干部“可爱的身影”。医保电子凭证各清算银行、支付宝及其他第三方合作金融机构发挥自身客户优势,深入党政机关、企业事业单位、学校、商业综合体等人员密集单位发放宣传材料,动员指导参保单位开展职工及其家属的医保电子凭证激活应用。使全县激活电子医保凭证工作横向到边、纵向到底。
三、量化推进、精准施策。按照“一天一通报,十天一调度”的原则,每日统计激活进度,下载激活花名册和未激活花名册,比对全县户籍人口,精准下发激活数据和未激活数据至各乡镇,实行激活任务统一安排、未激活人员集中交办,将力量下沉到村组、到户头,以排名进度倒逼责任落实,以严明的纪律为医保电子凭证激活保驾护航。各乡镇靶向明确,有的放矢,做到“不漏一人”精细化注册激活,避免“粗放式”宣传注册,形成“比学赶超”氛围,有效推动“先锋乡镇”高位求进、“中间乡镇”对标赶超、“后进乡镇”转化提升,进一步激发乡镇村干部干事创业新动能,更好地投身于巩固脱贫攻坚成果接续推进乡村振兴中。每十日汇总激活和使用数据上报县委、县政府,及时调度激活情况,鼓励先进,鞭策后进,取得良好的效果。县医保局开通2部服务热线,方便乡镇村组干部及群众在激活过程中存在人脸识别失败、绑定亲情账户流程等方面答疑解惑。
四、注重应用,促进使用。医保局成立工作专班,局领导带队,深入全县19个乡镇、35家医疗机构、72家零售药店、9家诊所、294个村卫生室,实地查看扫码仪是否配齐,读卡环境是否改善,使用率和宣传效果有否提升。每到一处,工作人员手把手安装读卡设备和指导使用流程,对安装和扫码过程中存在的问题,主动联系工程师电话咨询、视频指导,将问题解决在现场,不漏一家。群众就医购药时,医药机构通过索要医保电子凭证挂号取药,没有激活的现场激活,现场扫码支付,让群众真真切切感受到“一码在手,医保无忧”。县医保局定期通报各医药机构的使用频次,压实责任。要求定点药店在6月底前个人账户消费中,用医保电子凭证结算的要达到30%以上,9月底前达到50%以上,年底前达70%以上。各定点医疗机构及村卫生室在医保结算中,用医保电子凭证6月底前要达到40%以上,9月底前达到70%以上,年底前达90%以上,并将以上目标纳入对各定点医药机构的考核,以确保任务的完成。
通过全县干部职工,特别是乡镇村组干部的齐心协力,医保电子凭证激活工作上了一个新台阶,但使用率还很低,为了将这一惠民工作继续推进,下一步,我们将再接再厉,针对未成年、老年人、没有智能手机、外出打工的参保人创新工作方式和加大宣传力度,让其拥有智能手机的家人、子女本人申请电子医保凭证之后,继续为父母、子女、配偶等亲属申领电子医保凭证,提高和优化就医购药的便捷度。
宁东基地多种形式推广医保电子凭证应用
为了广泛推广医保电子凭证激活与应用,优化“互联网+医保”服务模式,宁东基地社保中心经过多方努力,开展多种形式医保电子凭证的推广应用工作。
一、积极营造良好的宣传氛围
2020年11月底宁东社保中心第一时间召开医保电子凭证推广应用工作部署会议,并安排专人检查辖区内医药机构医保电子凭证使用环境搭建工作,开展形式多样的宣传工作。截至目前,宁东基地社保中心在辖区医院、药店、社区、广场等人员活动较为集中的地方开展宣传10余次,同时对接支付宝、微信等激活渠道印发海报500张,发放宣传彩页20000余份。利用2020年城乡居民医保缴费契机,动员辖区城乡居民参保人员激活应用医保电子凭证。
二、建立企业联动激励机制
宁东基地现有参保企业600多家、参保群众达5万余人,我们充分利用宁东能源化工基地企业多便于集中管理的优势条件,通过企业社保专管员对参保职工开展医保电子凭证功能应用、激活流程培训。同时,我们对辖区企业实行责任包片制,每人承包100家企业,每周跟踪督导包片企业的医保电子凭证激活情况,按月通报各企业职工医保电子凭证激活使用的情况及未激活使用人数,激励参保企业积极推广医保电子凭证。
三、充分依托医药机构的力量
集中组织医药机构相关人员培训医保电子凭证的激活使用流程,让各医药机构在就医取药、挂号、缴费、结算等环节引导就医取药人员激活医保电子凭证,将医保电子凭证引导激活纳入医药机构考核,定期对开展情况进行检查。
四、结合工伤预防开展激活工作
2021年,宁东基地率先在全区开展工伤预防工作,在已经完成的20多个阵地建设中专门设立医保电子凭证专栏,引导广大职工群众激活医保电子凭证,上半年召开2次工伤预防培训讲座都安排时间推广以环保电子凭证工作,对车间班组长等进行培训,引导激活。7月份宁东基地开展企业稽核工作,稽核人员进入企业,与企业负责人沟通,对还未激活医保电子凭证人数较多的企业现场组织激活培训。
五、联合金融机构、社区扩大宣传推广
联合农行宁东分行在宁东医院、公卫中心等多个疫苗接种点现场引导接种人员激活医保电子凭证,开展推广宣传活动,累计开展现场激活20余次,印发宣传彩页3000余份。 组织宁东镇各社区网格员开展医保电子凭证功能应用、激活流程培训,利用网格员深入居民家里,开展医保电子凭证和亲情账户的激活关联。
多措并举 服务群众
着力打造新时代无卡医保服务新模式
为切实提高盐池县参保群众对医保电子凭证的知晓率和使用率,推进“互联网+医保”便民惠民服务行动计划,切实增强群众就医购药的便捷度,提升群众获得感、幸福感,盐池县医疗保障局广动员、多举措、强落实,全力推进医保电子凭证激活使用工作,打通便民服务“最后一公里”。
一、提高思想认识,强化部门联动。一是自医保电子凭证推广任务下达后,我局高度重视,主动向县委、县政府主要领导、分管领导汇报该项工作,县委、县政府领导多次在县委、县政府以及部门工作会议安排部署电子凭证推广工作,明确部门工作任务,压紧工作责任,形成了政府主导、部门联动、齐心协力、共同推进的工作格局和层层压实、层层传导的责任链条,有效助推医保电子凭证激活推广工作向纵深推进。二是成立电子凭证推广工作小组,制定《医保电子凭证推广与应用集中宣传活动方案》,多次组织两定机构、相关部门召开医保电子凭证推广会,传达自治区医保局电子凭证推广工作要求,进一步提高思想认识、细化工作任务。紧扣任务完成时间节点,实行挂图作战,建立医保电子凭证周通报机制,定期通报激活推广进度,确保工作如期完成。三是按照务实、高效、协同、联动的原则,联合县教体局印发《关于做好医保电子凭证激活工作的通知》,要求各学校安排专人负责推进此项工作,充分运用各种宣传渠道积极宣传引导学生及家长激活运用医保电子凭证,并统筹做好政策解释和数据统计工作,确保教师、在校学生及家长三类人群医保电子凭证激活全覆盖。四是联合各乡镇、街道办广泛开展宣传,进一步提高电子凭证的激活率。乡镇(街道)主要领导亲自安排部署,分管领导具体推动落实,安排专人负责协调联络。建立三级包抓工作机制,医保局负责组建“各乡镇、部门联合推广医保电子凭证工作群”,各乡镇分管领导和具体负责人扫描二维码入群具体开展工作。医保局每周将未激活人员名单更新数据及时在工作群里反馈,乡镇安排各行政村认领名单,在各自然村一个一个落实。同时,组织各乡镇、自然村具体负责工作人员对医保电子凭证激活流程进行线上培训,重点就“国家医保服务平台”医保电子凭证儿童、老年人绑定激活功能以及申领激活操作流程进行详细解读,及时反馈存在的问题并解决。
二、坚持主动作为,践行便民服务。一是强化宣传引导。广泛开展“线上”宣传,通过电视、广播、电子屏、微信公众号、微信工作群、QQ群、村村通“大喇叭”、乡镇、街道办工作群等平台转发医保电子凭证推广图片、漫画、小视频,提升群众对医保电子凭证的申领率和使用率。做好“线下”引导,利用重大节日、集市开展医保电子凭证集中宣传活动,为群众发放医保电子凭证宣传折页、海报,讲解申领渠道、程序,帮助参保群众进行申领。在医保窗口、各医疗机构、乡镇、学校设立医保电子凭证激活宣传点,面对面向群众宣传医保电子凭证的优势,为群众解疑答惑。同时,针对不同受众群体,有针对性的选取宣传侧重点,引导群众申领激活医保电子凭证。二是广泛开展培训。开展县教育系统、金融机构、各乡镇卫生院等部门医保电子凭证注册培训班,通过PPT课件对医保电子凭证申领激活相关流程进行集中培训,通过集中培训,确定一批医保电子凭证激活推广人、一批协同推进联络人,建立一个问题反馈群,进一步扩大医保电子凭证激活申领覆盖面。三是强化推广应用。结合党史学习教育和创建全国文明城市,广泛开展医保电子凭证宣传志愿服务活动。联合教体局,开展医保电子凭证进校园,充分利用学校家长会,重点就“国家医保服务平台”医保电子凭证儿童、老年人绑定激活功能以及申领激活操作流程进行详细解读;联合医疗机构,发动医务人员通过医院组织老年人体检进行集中宣传激活,在妇女两癌筛查点常驻工作人员现场指导激活;抽调骨干力量分配到县内医疗机构及八个乡镇卫生院各个新冠疫苗接种点进行集中宣传激活指导,进一步提升电子凭证申领使用率。
三、强化督导检查,确保取得实效。一是利用宁夏回族自治区社会保险信息管理系统查询梳理排查全县各部门医保电子凭证未激活人员,将实时数据和未激活人员名单反馈至各乡镇街道和各部门督促激活。组织工作人员进村入户,逐人、逐户帮助群众申领医保电子凭证。二是组织工作人员不定期对各医疗机构、相关单位医保电子凭证推广工作进行督查,建立问题反馈台账,及时发现并解决推进过程中存在的问题。三是在微信公众号、政务公开平台开通咨询热线,使群众在激活医保电子凭证中遇到的困难能够得到有效决;对于因技术等原因无法解决的问题,指定专人收集汇总,并及时与技术人员联系,寻求解决方法并告知群众,确保工作顺利推进。