自治区人民政府办公厅政务服务改革办公室：
根据贵办关于征求《<加快推进政务服务“跨省通办”“区内通办”落地落实的通知（稿）>意见建设的函》,我局高度重视并认真梳理执行，目前2020年度医疗保障局跨省通办事项已全部完成。2021年度涉及国家部署的以及自治区梳理的医保“跨省通办”事项也已全部实现“区内通办”，其中异地就医结算备案、门诊费用跨省直接结算实现“跨省通办”（全国高频政务服务“跨省通办”事项落实情况见附件一，宁夏政务服务“跨省通办”事项清单（第一批）落实情况见附件二）。对于暂时不能实现“跨省通办”的事项，我局将依托新医疗保障信息平台同步建设，预计10月底完成上线，全部落实国家及自治区“跨省通办”事项要求。
自治区医疗保障局
2021年5月28日
附件1 | ||||||||||||||
自治区医疗保障局关于全国高频政务服务“跨省通办”事项落实情况表 | ||||||||||||||
一、2020年底前实现的1项 | ||||||||||||||
序号 | 行业系统 | 国家公布的事项名称 | 对应的“四级四同”事项名称 | 事项类型 | 行使层级 | 业务模式 | 通办范围 | 业务办理系统名称 | 应用场景 | 是否可在“我的宁夏”APP办理 | 备注 | |||
主项 | 子项 | 业务办理项 | 全国通办 | 区内通办 | ||||||||||
1 | 医疗保障 | 医保电子凭证申领 | 医保电子凭证申领 | 医保电子凭证申领 | 医保电子凭证申领 | 公共服务 | 自治区级 | 全程网办 | √ | √ | 宁夏行政审批和公共服务系统 | 申请人可网上申领医保电子凭证，不受地域限制。 | 是 | |
二、2021年底前实现的6项 | ||||||||||||||
序号 | 行业系统 | 国家公布的事项名称 | 对应的“四级四同”事项名称 | 事项类型 | 行使层级 | 业务模式 | 通办范围 | 业务办理系统名称 | 应用场景 | 是否可在“我的宁夏”APP办理 | 备注 | |||
主项 | 子项 | 业务办理项 | 全国通办 | 区内通办 | ||||||||||
1 | 医保系统 | 基本医疗保险参保信息变更 | 社会保险登记、申报核定(仅指医疗保险、生育保险) | 基本医疗保险参保信息变更记录 | 职工基本医疗保险单位信息变更 | 其他行政权力 | 市级、县级 | 全程网办 | √ | 申请人可异地申请变更基本医疗保险参保信息，不受参保地限制。 | ||||
职工基本医疗保险参保个人信息变更 | 其他行政权力 | 市级、县级 | 全程网办 | √ | ||||||||||
城乡居民医疗保险参保信息变更 | 其他行政权力 | 市级、县级 | 全程网办 | √ | ||||||||||
2 | 城乡居民基本医疗保险参保登记 | 社会保险登记、申报核定 | 基本医疗保险参保登记 | 城乡居民基本医疗保险参保登记 | 其他行政权力 | 市级、县级 | 全程网办 | √ | 申请人可异地申请城乡居民基本医疗保险参保登记，不受参保地限制。 | |||||
3 | 基本医疗保险关系转移接续 | 社保关系转移接续(仅指医疗保险、生育保险) | 基本医疗保险关系转移 | 基本医疗保险关系转移（转出） | 其他行政权力 | 市级、县级 | 全程网办 | √ | 申请人可在转入地申请，转入地与转出地经办机构协同办理基本医疗保险关系转移接续，申请人不再需要到转出地办理相关手续。 | |||||
基本医疗保险关系接续 | 基本医疗保险关系接续（转入） | 其他行政权力 | 市级、县级 | 全程网办 | √ | |||||||||
4 | 社会保险登记、申报核定 | 基本医疗保险参保人员就医管理备案 | 基本医疗保险参保人员异地就医备案 | 其他行政权力 | 市级、县级 | 全程网办 | √ | √ | 申请人可跨省申请异地就医结算备案，不受参保地限制。 | |||||
5 | 门诊费用跨省直接结算 | 社会保险登记、申报核定 | 基本医疗保险参保人员就医管理备案 | 基本医疗保险参保人员享受规定门诊大病待遇备案 | 其他行政权力 | 市级、县级 | 全程网办 | √ | √ | 申请人在异地门诊就医时可凭社会保障卡、身份证或医保电子凭证直接结算医疗费用。 | ||||
6 | 医保定点医疗机构基础信息变更 | / | / | / | / | / | 全程网办 | √ | 申请人可异地申请医保定点医疗机构基础信息变更，不受医保定点医疗机构所在地限制。 | |||||
附件2 | ||||||||||||||
自治区医疗保障局 关于宁夏政务服务“跨省通办”事项清单（第一批）落实情况表 | ||||||||||||||
序号 | 行业系统 | “四级四同”事项名称 | 事项类型 | 行使层级 | 办理深度 | 业务模式 | 通办范围 | 业务办理系统名称 | 应用场景 | 是否可在“我的宁夏”APP办理 | 备注 | |||
主项 | 子项 | 业务办理项 | 全国通办 | 区内通办 | ||||||||||
1 | 医保系统 | 社会保险待遇支付（仅指医疗保险、生育保险） | 生育医疗待遇申领 | 生育医疗待遇零星报销 | 行政给付 | 市级、县级 | 二级 | 异地代收代办（异地代收） | √ | √ | 宁夏社会保险信息管理系统 | 申请人可异地申请报销生育医疗费用，申领生育津贴，不受参保地限制。 | 否 | |
2 | 终止妊娠或实施计划生育手术医疗待遇及生育津贴待遇申领 | 行政给付 | 市级、县级 | 二级 | 异地代收代办（异地代收） | √ | ||||||||
3 | 生育津贴待遇申领 | 行政给付 | 市级、县级 | 二级 | 异地代收代办（异地代收） | √ | ||||||||
4 | 男职工生育补助金申领 | 行政给付 | 市级、县级 | 二级 | 异地代收代办（异地代收） | √ | ||||||||
5 | 男职工一次性生育护理补助金申领 | 行政给付 | 市级、县级 | 二级 | 异地代收代办（异地代收） | √ | ||||||||
